Как в ПНИ нарушаются права людей
Правда, она отметила, что не все 50 млрд рублей, которые выделяются на федеральный проект «Старшее поколение» (составная часть проекта «Демография») пойдут на строительство интернатов. Минтруд обещает, что не будет создавать ПНИ-тысячники, а строить интиернаты поменьше — не более 150 проживающих, а также подумает, как это все назвать — слишком уж стигматизирующее словосочетание «психоневрологический интернат».
154 тысячи россиян за забором ПНИ
Но от того, что ПНИ назовут по-другому, их суть не изменится — уверены представитель некоммерческих организаций, которые считают, что государство должно отказаться от строительства новых интернатов и думать над альтернативными формами проживания людей с тяжелой инвалидностью, ментальными нарушениями и пожилых и одиноких.
В России 645 ПНИ, в них живут более 154 тысяч граждан, 71% которых — 112 тысяч признаны недееспособными.
С начала года в ПНИ России по поручению правительства РФ проводились внеплановые проверки. На заседании их итоги озвучил Иван Шкловец, заместитель руководителя Роструда. По его словам, в интернатах самыми частыми нарушениями является несоблюдение порядка и стандартов предоставления социальных услуг: люди живут в некомфортных комнатах, у них нередко нет собственных стульев и тумбочек, им редко меняют постельное белье, у них мало одежды. Они плохо выглядят — никто не следит за их телом и внешностью. В ПНИ нет ни спортзалов, ни библиотек, людей не готовят к самостоятельной жизни.
Люди, помещенные в ПНИ, обречены остаться там пожизненно
Представители профильных НКО, помогающих людям в ПНИ и дающих возможность альтернативного проживания, выпустили по итогам заседания совместное заявление «О нарушениях прав человека в психоневрологических интернатах и создании альтернатив для граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и сопровождении». В нем, в частности, говорится, что «сегодня в психоневрологических интернатах (ПНИ) систематически нарушаются права и свободы человека, гарантированные Конституцией РФ и Международной конвенцией о правах инвалидов, ратифицированной нашей страной в 2012 году». В заявлении представители НКО говорят об истинной ситуации с теми, кто является подопечными ПНИ:
«Люди, помещенные в ПНИ, обречены, несмотря на правовые гарантии, оставаться там пожизненно, лишены права изменить свое положение и выбрать альтернативный вариант проживания и обслуживания.
Люди, направляемые в ПНИ, в массовом порядке и с нарушениями закона лишаются дееспособности (то есть всех гражданских прав).
Дети-сироты из детских домов-интернатов (ДДИ) часто «автоматически» попадают во взрослые интернаты, теряя перспективу реализовать свое законное право на жилье. Если в ПНИ переводится таким образом ребенок с тяжелыми нарушениями развития, его неизбежно ждет скорая смерть — в большинстве интернатов нет условий для ухода за такими людьми.
Большинство людей, живущих в ПНИ, нигде не учатся и не работают. Не потому, что не могут, а потому, что не имеют такой возможности.
Жители интернатов не получают необходимой медицинской помощи, поскольку медицинские услуги в большинстве ПНИ находятся на низком уровне или не оказываются вовсе: медики, работающие в ПНИ, «выключены» из системы здравоохранения и подчиняются директору ПНИ. При этом к гражданам нашей страны, проживающим в ПНИ, применяются меры, которые заставляют вспомнить о практиках «карательной психиатрии»: зачастую психиатрические средства используются в качестве устрашения и наказания.
Их недвижимость и личные денежные средства переходят под управление опекунов — директоров ПНИ. Директора же одновременно являются поставщиками социальных услуг для своих подопечных. Этот конфликт интересов создает почву для многочисленных злоупотреблений и нарушений жилищных и имущественных прав подопечных ПНИ".
В заявлении представителей общественных организаций говорится, что ПНИ фактически закрыты от мира, туда — в нарушение российского законодательства — Федерального закона «Об основах общественного контроля в РФ» затруднен доступ родных, знакомых, представителей благотворительных организаций.
Альтернатива интернатам — сопровождаемое проживание
Общественники пишут об альтернативе ПНИ — «сопровождаемом проживании» (assisted living). «Это означает, что небольшая группа людей, нуждающихся в помощи, живет не в тюремных условиях интерната, а в домашних условиях — при поддержке и контроле социальных работников. И получает при этом всю необходимую помощь и услуги: медицинские, образовательные и др. Сопровождаемое проживание уже давно существует в большинстве цивилизованных стран», — говорится в документе.
НКО предлагают разработать и утвердить Национальную стратегию жизнеустройства людей с психическими нарушениями и инвалидностью, которая предусматривает поэтапное внедрение современных и гуманных форм проживания и обслуживания. Они предлагают сформировать жилищный фонд для обеспечения инвалидов социальным жильем в рамках сопровождаемого проживания, и при этом начать уже наконец-то избавляться от «градообразующих» интернатов-тысячников, чтобы в итоге создать малокомплектные (не более 50 человек) социальные дома квартирного типа. И инвалидам дать возможность выбора — где жить.
Предложения НКО касались и организации трудовой деятельности инвалидов, предоставления им медицинской, патронажной, психологической и паллиативной помощи.
Чтобы защитить права и интересы этих людей, надо наконец-то принять закон о распределенной опеке. Его проект был внесен группой депутатов и сенаторов и принят в первом чтении в 2016 году (№ 879343−6 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в целях повышения гарантий реализации прав и свобод недееспособных и не полностью дееспособных граждан». Если закон будет принят и вступит в силу, то опекуном гражданина сможет быть не интернат, а родственник, близкий друг, некоммерческая организация. «Принятие данного закона поможет законодательно закрепить назначение опекуна, независимого от поставщика услуг, избежать конфликта интересов, обеспечить контроль над качеством услуг и защиту прав и интересов подопечного», — уверены представители некоммерческого сектора.
Среди подписавших документ — петербуржцы Любовь Аркус, киновед, режиссер, основатель фонда «Антон тут рядом» Мария Островская, президент Благотворительной организации «Перспективы», член Общественного совета при Уполномоченном при Президенте РФ по правам ребенка; Маргарита Урманчеева, президент Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов «ГАООРДИ», член Общественного совета при Министерстве труда и социальной защиты РФ, член Общественной палаты Петербурга.